전립선 비대증 치료 방법과 공부

전립선 비대 및 치료 옵션 이해

전립선 비대 또는 양성 전립선 비대증(BPH)은 나이가 들어감에 따라 남성에게 영향을 미치는 일반적인 상태입니다. 미국 비뇨기과 협회에 따르면 60세 이상 남성의 절반 이상과 85세 이상 남성의 최대 90%가 BPH를 가지고 있습니다. 전립선은 방광 아래에 위치한 작은 기관으로 소변을 몸 밖으로 내보내는 관인 요도를 둘러싸고 있습니다. 전립선이 비대해지면 요도를 압박해 배뇨 시작 곤란, 소변 흐름 약화, 빈뇨, 밤에 깨서 소변을 봐야 하는 등의 배뇨 문제를 일으킬 수 있다.

전립선 비대증의 원인

 

BPH의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 남성의 나이가 들면서 호르몬 수치의 변화와 관련이 있는 것으로 여겨집니다. 테스토스테론은 전립선에서 발견되는 효소 5-알파 환원효소에 의해 디하이드로테스토스테론(DHT)으로 전환됩니다. DHT는 전립선 성장을 촉진하는 호르몬이며, 테스토스테론과 DHT 수치의 불균형은 전립선 비대증을 유발할 수 있습니다. BPH에 기여할 수 있는 다른 요인으로는 유전, 염증, 비만 및 운동 부족과 같은 생활 방식 요인이 있습니다.

전립선 비대증 치료 옵션

증상의 중증도, 환자의 선호도 및 병력에 따라 BPH에 사용할 수 있는 여러 가지 치료 옵션이 있습니다. 가장 일반적인 접근 방식은 다음과 같습니다.

 

기다림

경증에서 중등도 BPH의 경우 의사는 주의 깊은 대기 또는 적극적인 감시를 권장할 수 있습니다. 즉, 증상과 전립선 크기를 모니터링하되 즉각적인 조치를 취하지 않는 것입니다. 이 접근법은 성가신 증상이 없고 잠재적인 부작용이 있을 수 있는 치료를 받고 싶지 않은 환자에게 적합합니다.

라이프스타일 변화

체중 감량, 규칙적인 운동, 알코올 및 카페인 피하기와 같은 생활 습관 수정은 비뇨기 증상을 줄이고 전립선 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 흡연은 전립선암 및 기타 전립선 관련 문제의 위험을 증가시키므로 피해야 합니다.

약물

다음을 포함하여 BPH 치료에 사용할 수 있는 몇 가지 약물이 있습니다.

• 알파 차단제: 이 약물은 전립선과 방광경부의 근육을 이완시켜 소변 흐름을 개선합니다. 예를 들면 탐술로신(Flomax)과 테라조신(Hytrin)이 있습니다.
• 5-알파 환원 효소 억제제: 이 약물은 DHT 생성을 감소시키고 시간이 지남에 따라 전립선을 수축시킬 수 있습니다. 예로는 finasteride(Proscar) 및 dutasteride(Avodart)가 있습니다.
• 병용 요법: 경우에 따라 알파 차단제와 5-알파 환원 효소 억제제의 병용이 약물 단독 요법보다 더 효과적일 수 있습니다.

이러한 약물은 현기증, 두통, 성욕 감퇴와 같은 부작용이 있을 수 있으며 모든 사람에게 효과가 있는 것은 아닙니다. 치료를 시작하기 전에 위험과 이점에 대해 의사와 상의하는 것이 중요합니다.

최소 침습적 절차

BPH 증상이 더 심하거나 약물에 반응하지 않는 환자의 경우 요로 증상을 완화하기 위해 몇 가지 최소 침습 절차를 수행할 수 있습니다.

• 전립선 경요도 절제술(TURP): 이 절차는 마취 상태에서 요도를 통과하는 특수 기구를 사용하여 전립선 일부를 제거하는 것입니다. 전립선비대증의 가장 흔한 수술이며 성공률이 높습니다.
• 경요도 마이크로웨이브 요법(TUMT): 이것은 마이크로웨이브를 사용하여 요로 폐쇄를 일으키는 전립선 조직을 가열하고 파괴합니다. 마취하에 시행되며 외래 환자 시술로 시행될 수 있습니다.
• 레이저 요법: 홀뮴 레이저 전립선 적출술(HoLEP), 광선택적 전립선 기화법(PVP), 툴륨 레이저 전립선 절제술(TmLRP) 등 여러 유형의 레이저 요법을 사용하여 전립선 조직을 증발시킬 수 있습니다.

수술

어떤 경우에는 전립선을 완전히 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 매우 큰 전립선을 가지고 있거나 최소 침습 절차를 너무 위험하게 만드는 다른 의학적 상태를 가진 환자를 위해 예약되어 있습니다.

결론

BPH는 심각한 배뇨 증상을 유발하고 많은 남성의 삶의 질에 영향을 미칠 수 있는 흔한 질환입니다. 치료 옵션은 주의 깊은 대기 및 생활 습관 변화에서 약물, 최소 침습 절차 및 수술에 이르기까지 다양합니다. 개별 요인, 증상, 선호도에 따라 최선의 조치를 결정하려면 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

전립선 건강에 대한 자세한 정보 및 지원을 보려면 미국 비뇨기과 협회 웹사이트(https://www.auanet.org)를 방문하세요.